Campagne de dépistage 2007
A l'issue de l’étude de 2006, l'Agence sanitaire et sociale de la Nouvelle-Calédonie organise un dépistage échographique de valvulopathies post rhumatismales dès juillet 2007, en partenariat avec les directions provinciales de la santé et de l’enseignement.
Ce dépistage concerne les enfants des classes de CM1 : ce niveau est choisi car, selon l'étude, c’est en primaire qu’on retrouve le plus grand nombre de cas et le taux de rendez vous de confirmation échographique est meilleur.
Ce choix laisse en outre la possibilité de rattraper les enfants avant leur départ au collège.
Au cours de cette campagne 2007 de dépistage :
* 4298 enfants ont été convoqués,
* 4103 se sont présentés,
* 573 ont eu un dépistage positif à l’échographie dans les écoles,
* 18 étaient porteurs connus d’un RAA,
* 328 se sont présentés au RDV organisé chez un cardiologue,
* 110 ont été confirmés positifs par un cardiologue
Sur les 328 enfants qui ont bénéficié de cette échographie spécialisée, 110 ont été diagnostiqués comme porteur d’une valvulopathie dont le RAA est très probablement l’origine.
Les enfants dépistés positifs pour une valvulopathie à l'école et dont le problème est ensuite confirmé par le cardiologue, sont adressés vers leur médecin traitant pour prise en charge thérapeutique globale et déclaration à l'ASSNC pour saisie dans le registre RAA.
En province Nord, de nombreux enfants dépistés positifs par le premier test de dépistage et pour lequel le diagnostic était certain, n'ont pas nécessité une confirmation par le cardiologue et ont été directement mis sous traitement et déclarés à l'ASSNC.
A noter qu'il existe 2 situations pour lesquelles un enfant dépisté positif par l'échographiste et confirmé par le cardiologue ne rentre pas dans le registre RAA de l'ASSNC :
1) Le médecin traitant ne valide pas le diagnostic de ses collègues ; c'est son avis qui est retenu.
2) Le médecin traitant ne déclare pas le cas à l'ASSNC (négligence et malgré l'obligation statuée par la délibération du Congrès du Territoire N° 100/CP du 13 mars 1991, modifiée par la délibération n°491 du 11 août 1994, fixant la liste des maladies devant faire l’objet d’une déclaration obligatoire). Cette omission est souvent comblée par une intervention de rappel ou de recueil de l'ASSNC.
Ainsi, le dépistage scolaire 2007 a permis le recueil de 110 patients jusqu'alors non répertoriés dans le registre RAA.
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Ce dépistage concerne les enfants des classes de CM1 : ce niveau est choisi car, selon l'étude, c’est en primaire qu’on retrouve le plus grand nombre de cas et le taux de rendez vous de confirmation échographique est meilleur.
Ce choix laisse en outre la possibilité de rattraper les enfants avant leur départ au collège.
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Au cours de cette campagne 2007 de dépistage :
* 4298 enfants ont été convoqués,
* 4103 se sont présentés,
* 573 ont eu un dépistage positif à l’échographie dans les écoles,
* 18 étaient porteurs connus d’un RAA,
* 328 se sont présentés au RDV organisé chez un cardiologue,
* 110 ont été confirmés positifs par un cardiologue
Sur les 328 enfants qui ont bénéficié de cette échographie spécialisée, 110 ont été diagnostiqués comme porteur d’une valvulopathie dont le RAA est très probablement l’origine.
Les enfants dépistés positifs pour une valvulopathie à l'école et dont le problème est ensuite confirmé par le cardiologue, sont adressés vers leur médecin traitant pour prise en charge thérapeutique globale et déclaration à l'ASSNC pour saisie dans le registre RAA.En province Nord, de nombreux enfants dépistés positifs par le premier test de dépistage et pour lequel le diagnostic était certain, n'ont pas nécessité une confirmation par le cardiologue et ont été directement mis sous traitement et déclarés à l'ASSNC.
A noter qu'il existe 2 situations pour lesquelles un enfant dépisté positif par l'échographiste et confirmé par le cardiologue ne rentre pas dans le registre RAA de l'ASSNC :
1) Le médecin traitant ne valide pas le diagnostic de ses collègues ; c'est son avis qui est retenu.
2) Le médecin traitant ne déclare pas le cas à l'ASSNC (négligence et malgré l'obligation statuée par la délibération du Congrès du Territoire N° 100/CP du 13 mars 1991, modifiée par la délibération n°491 du 11 août 1994, fixant la liste des maladies devant faire l’objet d’une déclaration obligatoire). Cette omission est souvent comblée par une intervention de rappel ou de recueil de l'ASSNC.
Ainsi, le dépistage scolaire 2007 a permis le recueil de 110 patients jusqu'alors non répertoriés dans le registre RAA.
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