Epidemiologie

Dans le monde

Le diabète touche environ 180 millions de personnes, ce nombre augmente d’environ 6 millions par an, plus de 315 millions sont attendus en 2025 (reference: King, 1998).

 

Dans la région Pacifique

La Fédération Internationale du Diabète, en accord avec l’OMS, estime qu’il y avait 43 millions de diabétiques en 2003 et en prévoit 75,8 millions en 2025 (reference: www.eatlas.idf.org).

 

En Nouvelle-Calédonie

L’étude CALDIA (reference: L. Papoz et coll. Am J Epidemiol 1996 ;143 :1018-24), réalisée en 1992-1993, qui portait sur 9390 sujets, estimait la prévalence du diabète à 8,9% dans la population adulte (Européens et Mélanésiens : 8,4% ; Polynésiens : 15,3%).

L’étude DREHUDIA (reference:V. Albert. Thèse de doctorat en médecine, 2005), conduite en 2003, sur un secteur de Lifou, semblait mettre en évidence une augmentation de la prévalence du diabète par rapport à 10 ans plus tôt.

Cette évolution épidémique est liée aux modifications alimentaires et à la diminution de l’activité physique (responsables d’un accroissement de la fréquence de la surcharge pondérale et de l’obésité) et dans une moindre mesure à l’allongement de la durée de vie.

L’état nutritionnel est un déterminant majeur du développement et de l’expression clinique de maladies métaboliques comme le diabète de type 2 et l’obésité. La quantité et la qualité de l’alimentation qui assure les apports nutritionnels, et les dépenses énergétiques associées à l’exercice physique conditionnent l’état nutritionnel sur le terrain génétique propre à chaque individu.

L’obésité affecte 40 à 80% des adultes (reference: JM Tassié, Int J Obesity 1997 ;21 :61-66) et 17% des enfants souffrent de surpoids ou d’obésité en Nouvelle-Calédonie (reference: S Barny, DASS NC 1999).

Le RUAMM (reference: O Qaeze, données CAFAT 2004) couvre 6 191 diabétiques sur 200 799 bénéficiaires (3%), il faut y ajouter les diabétiques couverts par l’aide médicale (AMG) des Provinces (Province Sud : 271 diabétiques, chiffre sous-estimé ; le nombre précis n’est pas connu en Provinces Îles et Nord).

Un grand nombre de diabétiques ignorent qu’ils sont atteints par cette maladie (plus de la moitié lors de l’étude Caldia). Compte tenu de la prévalence retrouvée par CALDIA, il y a probablement 10 000 à 15 000 diabétiques en Nouvelle-Calédonie. En l’absence d’un plan de prévention primaire efficace ce chiffre augmentera de 25 à 50% en 10 ans, comme dans le reste du monde (+46% en moyenne entre 2000 et 2010 selon les prévisions mondiales (reference: Zimmet, 2001)).


Panorama du diabète en NC
Présentation réalisée par le Dr Dominique Mégraoua, pilote du programme Diabète en NC, responsable du Centre d'Education Diabétique et Diététique de l'ASS-NC.
Février 2012.
2,13 MO.