Protocole 8 : guide de la visite à domicile

(guide de communication)

La visite à domicile (VAD) est un temps important de la recherche des malades "perdus de vue" :

C’est en effet le moment d’apporter à l’entourage des informations concernant la maladie.
C’est aussi l’occasion de rechercher par l’interrogatoire les raisons pour lesquelles le traitement est non suivi régulièrement ou refusé.
Enfin, c’est là où l’on va se rendre compte des conditions de vie (économiques, sociales), des liens et influences entre les membres de la famille, des représentations de la maladie par l’entourage pouvant influencer le suivi de l’antibioprophylaxie.

Conditions préalables à l’entretien de VAD (voir fiche entretien) :

La préparation de la VAD

Avoir un plan et des indications précises pour accéder aux différentes adresses.
Avoir la liste des personnes à rencontre.
Se munir des documents d’information à laisser aux patients et à l’entourage.
Se munir des cartes de visites ou brochures sur la structure à laisser aux malades.

Définir les objectifs de la VAD et les garder en tête tout au long de la rencontre avec le patient ou ses parents (si le malade est un enfant).
Prendre rendez vous avec la famille.
Vérifier l’adresse et faire un plan d’accès clair et précis
Dés l’arrivée sur place, se présenter et expliquer la démarche
S’entretenir avec les personnes et les informer sur le RAA
Observer les lieux et les conditions de vie, la salubrité, l’hygiène de l’habitat pour se faire une idée des conditions de vie de la famille.

Tenter de comprendre par le malade les raisons pour lesquelles il ne suit pas son traitement.
Faire exprimer les ressentis et problèmes rencontrés.
L’aider à trouver la solution qui lui convient et auquel il aura plus de chance d’adhérer.
Trouver avec lui les ressources qui lui sont nécessaires.
Vérifier que sa prise en charge lui permet l’accès à la longue maladie.

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