Protocole 2 : l'injection intra-musculaire
Antibioprophylaxie : l'injection intra-musculaire
Présentation des produits
- L’Extencilline® se présente sous la forme de poudre et de solvant pour suspension injectable IM. Trois dosages sont disponibles ; 600 000 UI, 1.2 M UI et 2.4 M UI.
- La Xylocaïne® (lidocaïne) se présente sous forme de solution injectable.
Doses employées
Les doses d’extencilline®, employées lors du traitement prophylactique, varient selon l’âge du patient et de son poids.
| Poids des patients | Extencilline® et lidocaïne |
|---|---|
| Jusqu'à 30 Kg | 600.000 UI + ½ cc lidocaïne à 1% |
| 30 à 60 Kg | 1.2 millions UI + 1 cc lidocaïne à 1% |
| Supérieur à 60 Kg | 2.4 millions UI + 1 cc lidocaïne à 1% |
Administration de l'IM
Lors de l’administration de l’extencilline en IM, dans le but de minimiser au maximum la douleur éprouvée par le patient, quelques précautions sont recommandées :
- Avant l'injection :
- ne pas omettre de vérifier que le malade n’est pas allergique à la pénicilline.
- une attention particulière sera portée au choix de l’aiguille à utiliser (0.7/30 : embout noir, 0.8/50 embout vert) pour éviter son obstruction par le médicament.
- diluer l’extencilline (agiter soigneusement) et veiller à ce qu’il ne reste pas de résidu au fond du flacon.
- aspirer la dose prescrite
- rajouter au produit la dose de xylocaïne préconisée (une seule injection)
- varier les points d’injection et les noter au dossier.
- Pendant l'injection :
- injection en voie IM profonde exclusivement.
- avant d’injecter le produit, s’assurer que l’aiguille n’est pas dans une veine en effectuant une légère aspiration.
- ne pas injecter trop rapidement sans toutefois traîner.
- ne pas injecter en voie IV : durant l'injection aspirer pour le vérifier.
- Après l'injection :
- Ne pas masser le point d’injection.
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