Intervention d'une déléguée de santé publique
La cellule de dépistage des cancers féminins de l'ASS-NC mène depuis août 2009, une campagne de dépistage organisé du cancer du sein.
L’implication des professionnels de santé est primordiale à la réussite de cette action.
Afin de favoriser l’implication des professionnels dans cette démarche, l'ASS-NC a décidé de faire appel a une déléguée de santé publique ayant pour mission de rencontrer les médecins du grand Nouméa sur leur lieu de consultations.
L’objectif de ces rencontres étant de rappeler les principes généraux de la campagne de dépistage mais aussi et de permettre au médecin de nous livrer leur impression et leurs propositions sur le dépistage organisé.Cette démarche se positionne comme une action de communication.
De ce fait, elle n’a pas valeur d’étude mais elle peut néanmoins nous permettre de mieux cerner le positionnement des professionnels de santé vis-à-vis du dépistage organisé du cancer du sein.
Les visites se sont déroulées entre le 1er mai et le 30 juin.
Eléments quantitatifs
Nombre de médecins contactés : 139
Nombre de médecins rencontrés : 128
Nombre de visites effectués (les médecins du SMIT ainsi que ceux de la CAFAT on été rencontrés dans la cadre de réunions de groupe) :105
Nombre de professionnel ayant refusé de recevoir la déléguée de santé publique : 11
Taux d’acceptation : 92 %
La déléguée de santé publique à pu :
- présenter le principe général de la campagne de dépistage organisé du cancer du sein dans 100% des visites
- mettre en avant les objectifs de la campagne dans 99% des visites
- présenter le bénéfice apporté par l’organisation du dépistage (seconde lecture, assurance qualité, facilité d’accès au dépistage) dans 99% des visites
- présenter les différentes possibilités pour inscrire une patiente dans le programme de dépistage (téléphone, mail, site internet) dans 98% des visites
Elle a également pu distribuer :
- des brochures professionnelles lors de 76% des visites
- des brochures tous publics lors de 66% des visites
- des affiches lors de 98% des visites
- le document récapitulatif du classement ACR dans 89% des visites
Par ailleurs les statistiques relatives à la campagne de dépistage ont été consultées lors de 96% des visites.
Eléments qualitatifs
Il ressort que de nombreux médecins déclarent qu’ils sensibilisent leur patientes au dépistage et au suivi gynécologique.
Par ailleurs, une part importante des médecins rencontrés déclarent pratiquer l’examen clinique des seins.
De nombreux médecins déclarent rencontrer des difficultés à orienter leurs patientes vers l’ASS-NC pensant le plus souvent, que le dépistage était organisé par la CAFAT.
Par ailleurs, certains auraient souhaité que la visite de la déléguée médicale ait lieu au lancement de la campagne.
Ces deux derniers points nous laissent penser qu’il pourrait être intéressant de programmer cette action au lancement de la campagne de dépistage du cancer du col de l’utérus.
Ils sont très nombreux à souhaiter pouvoir remettre en main propre les invitations à leur patientes, ce qui nécessiterait qu’ils puissent générer une invitation depuis leur lieu de consultation.
Lors de ces rencontres, il a régulièrement été déclaré que le non remboursement des actes liés au suivi des ACR3 était un frein important.
Par ailleurs, certains médecins souhaiteraient que les patientes nécessitant un suivi (ACR3) soient relancées afin que le suivi soit effectif.
Certains médecins souhaiteraient également que la tranche d’âge des personnes invitées soit revue autour des 40-65 ans.
Enfin, il a régulièrement été évoqué la nécessité de développer le travail en réseau. Le médecin généraliste pouvant prendre le rôle du médecin référent.
A l’exception de deux médecins, l’ensemble des médecins rencontrés déclare soutenir l’existence du programme de dépistage organisée du cancer du sein.
Notre déléguée de santé publique estime que les rencontres avec les médecins se sont bien déroulées et que les professionnels rencontrés ont montré un vif intérêt pour le sujet.