Adapter la conduite à tenir en fonction du stade dans lequel se trouve le fumeur

Stade de pré-intention : Le fumeur n’est pas prêt à arrêter : ne passer que peu de temps avec ce fumeur, lui donner une brève information (conseil minimal).

Stade d’intention : Ce fumeur est succeptible d’arrêter le tabac dans l’année mais il est hésitant et doute de ses capacités (C’est le cas d’environ 40% des fumeurs qui consultent un médecin généraliste. Avec empathie le médecin doit alors aider le fumeur à mettre dans la balance décisionnelle les avantages et les inconvénients de cette consommation. Ensuite il s’agit de lui proposer un choix entre plusieurs options). Il faut passer plus de temps avec lui et avoir une démarche «motivationnelle». Cette technique est appropriée pour les fumeurs hésitants. Elle tient compte de l’ambivalence du fumeur et doit lui permettre d’exprimer ses problèmes, ses échecs antérieurs. C’est le moment de faire le point entre les avantages et les inconvénients de son tabagisme.

Votre patient est motivé pour arrêter : « Je viens vous voir pour arrêter de fumer mais je ne sais pas comment faire…..» Le patient est prêt… «Nous allons en parler…. voilà ce que l’on peut faire…..»