Evaluer la motivation au changement et orienter
Le soignant doit situer le patient dans son désir de changement selon les six stades du schéma de Prochaska
- La préintention : la personne n'envisage pas de changer son comportement dans les 6 mois ;
- L'intention : la personne envisage de modifier ses habitudes dans un délai proche ;
- La préparation : la décision est prise et la personne se prépare au changement ;
- L'action : c'est une période d'environ 6 mois au cours de laquelle la personne modifie ses habitudes. Cela lui demande beaucoup d'attention et d'énergie au quotidien. Elle doit être aidée, accompagnée ;
- Le maintien : Il s'agit d'éviter les rechutes. L'effort à fournir est moins intense, la personne a davantage confiance en ses capacités de changement.
- La résolution : C'est le moment où la personne n'a plus jamais la tentation de revenir à son comportement antérieur, même quand elle est stressée, anxieuse, déprimée ou en colère.
Le soignant doit savoir s’adapter afin de concilier les objectifs de soins, les priorités en terme de réduction de risques, les souhaits et les possibilités actuelles du patient.
Orienter
Vous pouvez également vous appuyer sur une consultation spécialisée lorsque la situation l’exige. (Consultation cannabis DECLIC) Le premier entretien effectué par un professionnel de santé et/ ou un travailleur social, permet d’évaluer la consommation, ses répercussions dans la vie personnelle, familiale, scolaire ou professionnelle du jeune. Cet entretien permet également de diagnostiquer éventuellement des problèmes psychologiques sous jacents plus graves.
C’est un temps de dialogue et d’évaluation partagée avec le jeune consommateur. C’est également un lieu d’écoute pour la famille.
En cas de complications psychiatriques ou de comorbidité, une orientation vers le milieu psychiatrique est bien entendu nécessaire.